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姓名:陆一 性别:男 时间:2018-12-27
内容: 省外异地就医和省内异地就医在流程上及报销比例上有什么区别?报销比例分别是多少?
回复: 您好,根据《宿迁市城乡居民基本医疗保险办法》规定“参保居民在市外医疗机构住院起付线为1800元。住院合规费用减起付线后,余下部分分2段报销:2万元及以下的报销50%,2万元以上的报销55%。转诊至市外医疗机构就医,有转诊手续的,按上述市外医疗机构报销比例报销;无转诊手续的,按照上述市外医疗机构报销比例的40%执行。 我市参保人员在异地就医之前,应向本人所在参保地医保经办机构或授权的定点医疗机构办理转外就医备案。备案成功后,异地就医人员在省内和省外联网医疗机构直接刷卡结算。 省内省外转外就医流程和报销比例一致,不一致的地方是省外使用当地的医保目录,省内使用江苏省医保目录。 [2019-01-10]